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  杏林通讯第98期
我院引进关节镜微创诊治关节疾患
作者:宣教科 骨二科  文章来源:中医院  更新时间:2009年6月8日

     

      我市枳沟镇陈某某左腿膝关节肿痛、不能行走有1年多了,四处求医治疗无效,近日来到我院骨二科就医,经检查被诊断为左膝关节化脓性关节炎,该科为他进行了关节镜清理术。术后陈某某膝关节肿痛症状消失,术后10天就能下地行走。
  膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分,亦是最早应用、最为成熟的骨科与运动创伤外科微创手术技术,它使许多膝关节手术在不切开关节的微创条件下完成。其工作原理是在膝关节周围作2至3个0.5--0.7厘米的小切口,建立工作通道,置入关节镜镜头和手术操作器械,在电视显像系统指引下进行手术操作。关节镜几乎可以看到关节内所有的部位, 比切开关节看的更全面;由于图像经过放大 因而看的更准确,手术时间短、创伤小、精度高。伤口只需缝合2--3针,术后3到7天即可下床活动,有些情况麻醉过后 即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。 对关节疑难病症的确诊, 对困扰患者多年的关节伤痛, 关节镜技术往往能取得立竿见影的治疗效果。
  随着对竞技体育要求的不断提高,群众体育的广泛开展,交通事故的频繁发生,以及人口老龄化后老年病的明显增多,现代社会关节伤病的发生率逐步增高。而膝关节功能非常重要,关节内组织结构复杂,又是关节疾患和损伤的好发部位,能够用关节镜检查、治疗的膝关节伤病很多,手术效果明显优于开放手术。绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术,象不明原因的关节肿胀,各种滑膜炎,轻、中度的创伤性骨关节炎,或老年性退变性骨关节炎,关节内游离体、半月板损伤,交叉韧带损伤,急性关节扭伤,髌骨半脱位等。关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗,部分关节外疾病也可应用,如臀肌挛缩症、胸锁乳突肌切断松解治疗先天性斜颈、取钢板、肌腱末端病、网球肘、腘窝囊肿等。
  膝关节疾患其主要表现是膝关节肿痛、弹响、摩擦感、滑动感、关节交锁及膝软等。建议有此类症状的朋友要及时到医院检查、治疗。
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